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唸 中 四 的 小 敏 約 三 年 前 開 始 節 食 減 肥，因 為 她 的 朋 友 說 她 " 瘦 D 會 靚 D"，穿 背 心 短 裙 時 會 更 好 看，加 上 班 上 有 女 同 學 被 男 生 追 求，令 她 很 羨 幕，希 望 自 己 更 吸 引。於 是 她 開 始 吃 得 很 少，有 時 每 天 吃 一 餐，有 時 每 餐 只 吃 幾 口。她 也 試 過 強 逼 自 己 做 很 多 運 動，例 如 不 停 跑 步、跳 繩 等。但 不 消 數 天，她 便 會 失 控 地 狂 吃 麵 包、曲 奇 餅 或 其 他 甜 食，一 時 覺 得 很 滿 足，但 隨 即 感 到 異 常 內 咎，急 忙 衝 進 洗 手 間 內 扣 喉 嘔 吐，生 怕 食 物 被 吸 收 而 增 磅。小 敏 暴 食 和 扣 喉 的 情 況 越 來 越 嚴 重，由 每 星 期 一 兩 次 增 至 差 不 多 每 天 都 有。每 次 和 家 人 或 同 學 進 食 時，腦 海 裏 只 想 着 怎 樣 盡 快 把 吃 下 的 食 物 吐 出 來，覺 得 " 唔 去 扣 喉 唔 安 樂 "，甚 至 不 能 安 睡，每 天 身 心 實 在 疲 憊 不 堪。
小 敏 大 致 維 持 着 正 常 的 體 重，但 臉 上 毫 無 健 康 的 神 采，因 為 她 的 皮 膚 枯 乾、臉 色 蒼 白，加 上 容 易 脫 髮，又 時 常 手 腳 乏 力、頭 暈 心 跳、腸 胃 不 適、腹 脹 便 秘，月 經 也 停 止 超 過 一 年；經 常 扣 喉 也 令 她 口 腔 和 牙 齒 出 現 問 題。此 外，小 敏 時 刻 只 想 着 食 物、體 重 和 身 形，根 本 不 能 集 中 精 神 學 習；而 且 為 怕 被 別 人 發 現，她 減 少 了 與 同 學 共 膳。近 來，小 敏 的 脾 氣 很 壞，也 常 常 躲 起 來 哭 泣
小 敏 患 的 是 一 種 典 型 的 飲 食 失 調 （ Eating Disorder ） - 暴 食 症
（ Bulimia Nervosa ）。她 有 追 求 完 美 的 性 格，很 在 意 人 家 對 自 己 的 看
法，自 尊 感 十 分 脆 弱，期 望 以 理 想 的 身 形 得 到 別 人 的 注 意 和 認 同。小 敏 需
要 正 確 了 解 影 響 體 重 的 生 理 機 制、節 食 和 暴 食 的 惡 性 循 環、飲 食 失 調 和
扣 喉 的 不 良 後 果。心 理 治 療 會 幫 助 小 敏 建 立 規 律 的 飲 食 習 慣 及 健 康 的
控 制 體 重 方 法；從 環 境、行 為 各 方 面 的 改 變 去 矯 正 暴 食 和 扣 喉 的 惡 習；糾
正 像 一 般 暴 食 症 患 者 對 體 重、身 形 和 減 肥 的 扭 曲 偏 差 看 法；重 塑 完 整 正
面 的 自 我 形 象，不 再 單 由 身 形 或 外 表 來 釐 定 自 己 的 價 值，讓 她 徹 底 從 暴
食 症 中 康 復 過 來。
（ 為 尊 重 私 隱 及 遵 守 保 密 原 則，個 案 部 份 資 料 已 作 改 動 ）
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