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產後抑鬱症（一）：症狀與成因（Postpartum Depression（I）Symptoms & Causes）
我有產後抑鬱症嗎？
如果在產後幾星期有以下多個症狀兩周以上（其中必須包括情緒低落和失去興趣），宜盡快尋求精神科醫生或臨床心理學家的詳細診斷：
一） 情緒症狀：
- 情緒持續低落
- 經常哭泣
- 脾氣暴躁
- 精神緊張
- 過分擔憂
- 對事物失去興趣
二）身體症狀：
- 失眠（難以入睡、易醒或早醒）
- 無胃口或暴飲暴食
- 體重驟降或急升
- 容易疲倦
- 原因不明的身體不適
三）思想症狀：
- 精神不集中
- 記憶力差
- 難於思考或作決定
- 常常內疚自責
- 覺得自己無用
- 對自己失去信心
- 感到將來無希望
- 有自殺傾向
- 傷害嬰兒的念頭
四）行為症狀：
- 坐立不安
- 反應遲鈍
- 不想與人接觸
- 不願做以往享受的事情
- 對性生活失去興趣
產後抑鬱症的因素
導致產後抑鬱症的原因和相互關係很複雜，大致分為生理、心理、家庭、生育和嬰兒五大方面的成因：
一）生理方面：
- 女性產後體內的荷爾蒙會產生急劇變化，尤其是雌激素、黃體素和甲狀腺素，這些內分泌的調適與情緒波動有密切的關係
- 產後抑鬱症不會直接遺傳給下一代，但若產婦的直系家族中有抑鬱症或其他精神病，則患上的機會便會較高
二）個人心理：
- 對自己擔當母親的角色變化感到疑惑
- 無育兒經驗，面對新生嬰兒不知所措
- 未能適應產後無法安睡、疲累不堪的生活
- 過度專注照顧嬰兒，影響與配偶的關係
- 產後社交圈子變得狹窄，覺得生活枯燥孤獨
- 懷孕以來停止工作，收入和社會地位降低
- 生育令體形改變，也沒時間裝扮，打擊自信
- 性格杞人憂天或追求完美的女性，照顧孩子容易精神緊張及感到挫敗
- 以往曾患抑鬱症，或懷孕期間已有情緒問題，亦為高危因素
三）家庭環境：
- 缺乏家人支援
- 因照顧嬰兒引發家人衝突（如影響婚姻、婆媳關係）
- 坐月期間諸多禁忌形成壓力
- 其他較年長孩子爭取更多注意而分身不暇
- 新僱傭工遲來或不合意
- 分娩前後搬家，操勞又不習慣
- 產假後須轉職或轉工
- 經濟、住屋等生活問題
- 同時遭逢不幸，如喪親、失業等
四）懷孕生產：
- 未婚懷孕或意外懷孕
- 之前曾經流產、小產
- 懷孕或生產過程出現問題
- 分娩時受驚、失望
- 產後復原緩慢或健康出現問題
五）新生嬰兒：
- 嬰兒早產
- 不幸夭折
- 先天缺陷或疾病
- 嘗試哺乳失敗
- 嬰孩體質弱，難於照顧
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