治療個案 Cases

產後抑鬱症 (Postpartum Depression)

臨床心理學家 葉妙妍

痛苦的新任母親

美芬向臨床心理學家展示她手機螢幕中兒子的照片,嬰孩才四個月大,活潑可愛,令人禁不住稱讚。美芬卻忽然淚眼汪汪……原來,自從兒子出生以來,美芬就沒有開心過。首先,產後因感冒被逼放棄餵哺母乳,已教她十分失望,而且兒子吃奶很慢,容易嘔吐,夜裡又哭個不停。美芬晝夜照顧孩子,疲累不堪,可以休息的時候卻難以入睡,夢中又常驚醒。加上奶奶對她育嬰的方法諸多意見,丈夫不但不站出來為她說話,在她手忙腳亂時也幫不到忙,氣得她大發脾氣。

美芬非常擔心兒子的健康狀況、身心發展、將來升學等問題。有時她會自責不是個好媽媽,覺得自己很無用;有時又會後悔懷孕,認為孩子是一個負累,令她從此失去自由和快樂。有一次,兒子嘔奶,弄污剛替換的衣服和床單,更啼哭不休,美芬在沮喪中突然想抱著兒子一起跳樓同歸於盡……

臨床心理學家幫助美芬傾訴她的痛苦和委屈,明白這些都是新任母親面對角色轉變和適應照顧嬰兒會遇到的挑戰,並肯定她的付出和努力。美芬也開始多留意孩子可愛之處和每天的成長,增加做母親的樂趣與滿足感。同時美芬的丈夫獲邀一起來見心理學家,提高對產後抑鬱症的認識,理解自己提供實質幫助及精神上支持於美芬康復中的重要性。

經過數月的治療,美芬的產後抑鬱情況改善了不少。她學懂調節對自己和家人的要求,遇到育兒問題嘗試請教富經驗的親友。偶爾她又會請求奶奶幫忙照顧孩子半天,讓自己可以和丈夫外出用膳或看戲放鬆一下。當感到壓力大時,她會聽聽音樂或做些鬆弛運動紓緩身心。

認識產後抑鬱症

大約一至兩成婦女在分娩後幾星期到幾個月內,會出現產後抑鬱的症狀,包括持續情緒低落、易哭、煩躁、焦慮、失眠、食慾不振、容易疲倦、反應遲鈍、對事物失去興趣,而且精神難集中,感到內咎、絕望、對自己失去信心,甚至有傷害自己或嬰孩的念頭。

產後抑鬱症令母親不能好好照顧嬰兒,影響孩子成長與親子關係,也可導致婚姻和家庭問題,嚴重者甚至引發虐兒、自殺及殺嬰的危機。因此,及早察覺和適切治療對患者的康復十分重要。藥物和心理治療同樣有效,加上家人的支持,大部份症狀都可以很快得以舒緩,讓患者重過正常的生活。

為尊重私隱及遵守保密原則,個案部份資料已作改動。